ADVERTENCIA DESDE EL INSTITUTO DE MEDICINA REGIONAL DE LA UNNE Una enfermedad micótica reapareció en el NEA y causa preocupación entre científicos  Se trata de la paracoccidioidomicosis, un mal transmitido por un hongo que puede derivar en infecciones pulmonares. El impacto ambiental de obras como Yacyretá o el uso de agroquímicos podrían ser algunas de las razones de este fenómeno.
Paracoccidioidomicosis (PCM) es el nombre de una enfermedad causada por un hongo, que está resurgiendo en el NEA y que causa preocupación entre los científicos de la región. Se trata de un mal que puede causar infecciones pulmonares y que, en nueva forma clínica, afecta a niños y jóvenes con una evolución rápida, progresiva y severa.
Las posibles causas de este fenómeno son múltiples, pe-ro los investigadores no descartan vinculaciones con el impacto ambiental que causaron en la región obras como Yacyretá y el uso ex-tensivo de agroquímicos. Buscan mejorar la calidad de los diagnósticos y tratamientos.
El alerta por la aparición de nuevos casos de PCM fue emitido desde el Instituto de Medicina Regional de la universidad Nacional del Nor-deste (Unne). Desde hace varios años, el equipo de investigadores del Departa-mento de Micología, encabezado por Gustavo Giusiano, viene siguiendo de cerca la evolución de la enfermedad en la región.
“En los últimos 2 años, la frecuencia de casos de PCM aumentó cinco veces con respecto a años anteriores, pero con características epidemiológicas distintas a las que históricamente se conocían sobre esta enfermedad, que afectaba de forma crónica sólo a los adultos y en zonas rurales”, explicó Giu-siano. Hasta 2006, se pensaba que el único agente causante de la PCM era el hongo Paracoccidioides brasiliensis, pero el descubrimiento de que Paracoccidioides in-cluye varios genotipos y especies, probablemente sea una de las explicaciones pa-ra la emergencia de estas variantes de formas clínicas y el responsable de lo problemático que ha sido y sigue siendo el diagnóstico de la PCM.
En el equipo de investigadores aún no tienen conclusiones acerca de las causas de esta reemergencia. Sin embargo, en el abanico de posibilidades no descartan razones de tipo ambientales, como el impacto de la construcción de la represa Yacy-retá, el uso de agroquímicos o los cambios en los tipos de cultivos, con el avance de la soja.
Ante esta emergencia, Giusiano y su equipo están trabajando en el entrenamiento de los responsables de los laboratorios de los distintos centros de salud de la región, para que puedan identificar al hongo y tenerlo en cuenta ante posibles diagnósticos. La PCM también se puede diagnosticar mediante un test serológico, aunque muchos de los casos detectados en el último tiempo dieron negativo.
Con respecto a la manifestación de la enfermedad, explicaron que el hongo se adquiere por inhalación y luego se deriva a una infección pulmonar. Existen ca-sos en que el hongo queda latente durante muchos años en los pulmones y que se manifiesta por una causa extrema (tabaquismo, alcoholismo, desnutrición, in-munosupresión, etc).
En los estados más avanzados, el hongo genera lesiones pulmonares y se disemina a otros órganos, ganglios linfáticos y produce lesiones cu-táneas y en las mucosas como la cavidad bucal. Tam-bién se está viendo manifestaciones poco frecuentes como en genitales y manifestaciones cutáneas generalizadas.
En el caso de niños y jóvenes, la diseminación del hon-go es más rápida. No son tan frecuentes las lesiones pulmonares, pero sí algunos casos presentan nódulos pulmonares. Se generan adenopatías generalizadas, hay nódulos subcutáneos, lesiones osteolíticas (en los huesos).
La afección es mucho más generalizada y con un deterioro del estado general del niño considerable que puede derivar en la muerte en cuestión de pocos meses si no es diagnosticado correctamente y a tiempo.
Viernes, 27 de febrero de 2015
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